Allergian itsehoito

Kausiluonteisen allergian yleisimpiä aiheuttajia ovat tuulipölytteisten kasvien siitepölyt: keväällä lehtipuut, keskikesällä heinäkasvit ja loppukesällä pujo. Koivun ja heinien siitepölyt ovat yleisimpiä allergian aiheuttajia. Siitepölyt aiheuttavat allergisia oireita 10–20 %.

Jos vaivan aiheuttaa siitepöly, puhutaan heinänuhasta. Eläinpölyt tai työpaikan pölyt (esim. jauhopöly) voivat myös aiheuttaa allergista nuhaa. Monilla ihmisillä on ei-allergista jatkuvaa nuhaa, jossa nenän limakalvon reaktio on samantapainen kuin allergisessa nuhassa, mutta allergian aiheuttajaa ei löydetä. Silloin puhutaan myös ympärivuotisesta nuhasta erotukseksi kausinuhasta eli heinänuhasta.

Suun kautta otettavat antihistamiinit (desloratadiini, ebastiini, feksofenadiini, levosetiritsiini, loratadiini, setiritsiini) auttavat varsin hyvin nenän kutinaan, aivasteluun, tukkoisuuteen ja silmäoireisiin. Väsymys on tavallisin antihistamiinien haittavaikutus. Setiritsiini näyttäisi aiheuttavan väsymystä hieman enemmän kuin muut antihistamiinit.

Silmäoireisiin voidaan käyttää kromoglikaattia sisältäviä silmätippoja, jotka estävät allergiaoireita aiheuttavan histamiinin vapautumista. Paras teho kromoglikaatilla saadaan, kun hoito aloitetaan jo ennen altistumista allergeenille. Kromoglikaattia voidaan käyttää myös nenään annettuna nuhalääkkeenä; hoito tulee aloittaa ennen siitepölyaikaa ja sitä pitää jatkaa koko altistuksen ajan. Ongelmana on kromoglikaatin lyhyt vaikutusaika, jonka vuoksi lääkettä on käytettävä vähintään kahdesti, mieluiten neljästi vuorokaudessa.

Paikallisesti annettavat glukokortikoidit (beklometasoni, flutikasoni, mometasoni) ovat tehokkaita nenän oireisiin antihistamiinin lisänä. Monilla kortikosteroidinenäsumute auttaa myös silmäoireisiin. Kortikosteroidinenäsumutetta pitää käyttää säännöllisesti allergia-altistuksen ajan, sillä ne vähentävät nenän limakalvojen tulehdusta. Joskus nenän limakalvot kuivuvat ja vuotavat verta allergisen nuhan yhteydessä, ja tällöin apua saa nenää kostuttavilla tipoilla tai sumutteilla.

Allergisen nuhan hoidossa ei pitäisi käyttää nenän tukkoisuutta vähentäviä paikallisia vasokonstriktoreita, sillä ne eivät vaikuta syyhyn ja niitä saa käyttää enintään 7–10 vrk yhtäjaksoisesti.

Lääkeaineet ja lääkkeet:

• beklometasoni (Beclonasal Aqua)
• desloratadiini (Desloratadine Sandoz, Desloratadine Ratiopharm)
• ebastiini (Kestine, Kestine Lyo)
• feksofenadiini (Fexorin, Telfast)
• flutikasoni  (Flixonase)
• kromoglikaatti (Glinor, Lecrolyn, Lomudal)
• levosetiritsiini (Levazyr, Levocetirizin ratiopharm, Xyzal)
• loratadiini  (Clarityn, Loratadin Ratiopharm,Tuulix)
• mometasoni (Mommox)
• setiritsiini (Alzyr, Cetirizin Ratiopharm, Heinix, Histec, Zyrtec)

Harri Ovaskainen, apteekkari
Jyväskylän Uusi Apteekki

Venäjännös: Lidia Popova